多黏菌素B简介
目录 1 拼音 2 英文参考 3 多黏菌素B说明书 3.1 药品名称 3.2 英文名称 3.3 多黏菌素B的别名 3.4 分类 3.5 剂型 3.6 多黏菌素B的药理作用 3.7 多黏菌素B的药代动力学 3.8 多黏菌素B的适应证 3.9 多黏菌素B的禁忌证 3.10 注意事项 3.11 多黏菌素B的不良反应 3.12 多黏菌素B的用法用量 3.13 多黏菌素B与其它药物的相互作用 3.14 专家点评 4 多粘菌素B中毒 4.1 临床表现 4.2 治疗要点 5 参考资料 1 拼音 duō nián jūn sù B 2 英文参考 Polymyxin B 3 多黏菌素B说明书 3.1 药品名称 多黏菌素B 3.2 英文名称 Polymyxin B 3.3 多黏菌素B的别名 阿罗多黏；多胜菌素乙；阿如多黏；嗜气孢菌素；Polymyxin B Sulfate；Aerosporin；Polyfax；Aerosprin 3.4 分类 抗生素 > 多肽类 3.5 剂型 50mg。 3.6 多黏菌素B的药理作用 除变形杆菌外，几乎对所有革兰阴性杆菌均有抗菌作用，包括大肠杆菌、肠杆菌属、克雷白菌属、铜绿假单胞菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、痢疾杆菌、百日咳杆菌、霍乱杆菌，对梭状杆菌及部分拟杆菌亦有抗菌活性。 3.7 多黏菌素B的药代动力学 口服不吸收，肌注吸收迅速。单剂量50mg肌注，达峰时间为2h，血浆峰浓度为1～8mg/L，但个体差异较大。在体内分布不广泛，但可分布至肝、肾、肺、心、脑或肌肉组织，因分子量较大不易透过血脑脊液屏障至脑脊液或体液，血浆半衰期为6h，肾功能不全者半衰期可延长，并在体内蓄积。注射后主要由尿排出，但在12h内仅排出很少量，以后可达到20～200μg/ml尿液峰浓度。停药后1～3天内，继续有药物排泄。 3.8 多黏菌素B的适应证 临床主要用于铜绿假单胞菌及其他假单胞菌引起的创面、尿路以及眼、耳、气管等部位感染，也可用于败血症、腹膜炎等。 3.9 多黏菌素B的禁忌证 对多黏菌素类有过敏史的患者不宜使用多黏菌素B。 3.10 注意事项 1.肾功能减退患者应减少剂量。多黏菌素B可产生肌无力和呼吸抑制，故治疗期间应持续监测；重症肌无力患者和已使用神经肌肉阻滞剂、全身麻醉剂、其他多黏菌素类或氨基糖苷类药物的患者应用时应特别小心。 2.已使用有毒性药物的患者应慎用。 3.11 多黏菌素B的不良反应 1.对肾脏的损害较多见，可出现蛋白尿、管型尿等，严重者可出现急性肾小管坏死。 2.神经系统的毒性有眩晕、外周感觉异常，神经肌肉接头阻滞导致呼吸麻痹等。出现上述反应应停药。鞘内注射可致 *** 证候。 3.白细胞及粒细胞减少和过敏反应等。 3.12 多黏菌素B的用法用量 1.成人及儿童，按体重每天1.5～2.5mg/kg（一般不超过每天2.5mg/kg），每12小时1次。多黏菌素B50mg，以5%葡萄糖注射剂500ml稀释后滴入。 2.肌内注射：成人及儿童，每天2.5～3mg/kg，每6～8小时1次。 3.13 药物相互作用 与磺胺类药物联用可产生协同作用。 3.14 专家点评 多黏菌素B为一种多肽抗生素，为多黏菌素A、B、C、D、E五种成分的混合物。多黏菌素B和E供药用。多黏菌素B仅对革兰阴性菌如产气杆菌、流感杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌及铜绿假单胞菌等有效。抗菌作用比多黏菌素E强。多黏菌素B肌注吸收良好，但血浓度较低，给药量的60%从尿中排出。临床主要用于铜绿假单胞菌及其他假单胞菌引起的创面、尿路及眼、耳、气管等部位的感染，也用于败血症及腹膜炎。 4 多粘菌素B中毒 [1] 多黏菌素类抗生素有A、B、C、D、E五种成分，其中多黏菌素B（阿罗多黏）和多黏菌素E，应用于临床，因其对肾脏和神经系统的毒性，即使应用治疗剂量也可发生，很少全身用药。对绿脓杆菌、大肠杆菌等革兰阴性菌有抗菌作用。口服不吸收，肌肉注射或静脉滴注给药，血浆蛋白结合率低。主要应用于创面、尿路以及眼、耳、气管部位的感染。应用3～4mg/（kg·d）即可发生急性肾小管坏死，引起急性肾衰竭。常用量：肌肉注射每天2.5～3mg/kg，分次给药。每4～6h用药1次；静脉滴注每天1.5～2.5mg/kg，分2次，每12h 1次，缓慢滴注。 4.1 临床表现 1.肾毒性：蛋白尿、血尿、管型尿，血清尿素氮和肌酐升高，甚至发生急性肾衰竭。肾小管坏死时出现低血钾、低血钠、低血钙、低血氯等电解质紊乱，停药1～2周肾脏损害可继续发展。 2.神经系统的毒性发生率为7%，肾损时发生率可高达80%。在用药开始或每次给药后出现眩晕、软弱、嗜睡、皮肤感觉异常或感觉过敏、手足麻木、舌麻、眼花、复视、眼球震颤、步伐不稳、共济失调等；尚可发生与剂量有关的、无先兆的呼吸麻痹。少数患者应用中发生耳蜗神经损害，引起耳聋。 3.鞘内注射超过10mg可引起明显的脑膜 *** 症状：头痛、颈强直、呕吐、发热，脑脊液中可见蛋白增高、细胞数增多，严重者下肢瘫痪、二便失禁、抽搐等。 4.静脉给药可发生静脉炎。 5.偶见暂时性白细胞减少、肝脏毒性和二重感染。 6.有皮疹、药物热等反应发生的报道，偶有发生过敏性休克。曾报道1例严重哮喘患者在雾化吸入本药的支气管扩张剂时哮喘发作加重，导致呼吸衰竭。 4.2 治疗要点 1.本药过量无特效治疗，以对症、支持治疗为主。 2.如果出现呼吸麻痹，立即予以人工呼吸，用10%葡萄糖酸钙10～20ml加入50%葡萄糖液20～40ml中，缓慢静脉注射。用新斯的明无效。 3.透析疗法不能清除本类药物，当发生急性肾衰竭时，可予透析治疗。
多粘菌素B说明书
【成分】 粘菌素系由多粘芽孢杆菌产生的组多肽类抗生素多粘菌素B和E供药用。 【性状】 常用其硫酸盐，白色结晶性粉末，易溶于水，有引湿性，在酸性溶液中稳定，其中性溶液在室温放置一周不影响效价，碱性溶液不稳定。 【药理作用】 对绿脓杆菌、肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、以及嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、普鲁威登菌、革兰阴性菌和专性厌氧菌均对本类药物不敏感。细菌对本品与多粘菌素E之间有交叉耐药性，但对本类药物与他类抗菌间则没有交叉耐药性发现。 【适应症】 主要用于治疗绿脓杆菌引起的感染。 【用量用法】 肌注：每日200万U，分2～4次，每次用注射用水或等渗盐水3～4ml溶解。局部应用：可用其2万～20万U／ml溶液。 【规格】 粉针剂：每瓶50mg(1mg=10000单位）
多粘菌素B简介
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 药品说明书 4.1 成分 4.2 性状 4.3 多粘菌素B的药理作用 4.4 适应症 4.5 用量用法 4.6 规格 1 拼音 duō zhān jun1 sù B 2 英文参考 PB PLB PMB PMXB polymyxin B 3 概述 多粘菌素B是一种抗生素。对绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷伯氏杆菌及嗜血杆菌等多种阴性菌有抑制作用，对其他抗生素耐药的菌株 ，该品也敏感 。但由于其严重的肾毒性及神经阻滞作用，仅用于烧伤合并败血症时短期抢救用，或供局部喷雾冲洗外用。此药不得静注，以免出现呼吸衰竭。该药可与生理盐水配成外用溶液。 4 药品说明书 4.1 成分 多粘菌素系由多粘芽孢杆菌产生的一组多肽类抗生素。多粘菌素B和E供药用。 4.2 性状 常用其硫酸盐，为白色结晶性粉末，易溶于水，有引湿性，在酸性溶液中稳定，其中性溶液在室温放置一周不影响效价，堿性溶液不稳定。 4.3 多粘菌素B的药理作用 对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、以及嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、普鲁威登菌、革兰阴性菌和专性厌氧菌均对本类药物不敏感。细菌对本品与多粘菌素E之间有交叉耐药性，但对本类药物与他类抗菌间则没有交叉耐药性发现。 4.4 适应症 主要用于治疗绿脓杆菌引起的感染。 4.5 用量用法 肌注：每日200万U，分2～4次，每次用注射用水或等渗盐水3～4ml溶解。局部应用：可用其2万～20万U／ml溶液。 4.6 规格