随着几年来我国人口基数的增长,老龄化趋势呈直线上升,随着人口逐渐趋于老龄化,老年人的患病率也在逐渐升高,人到老年身体素质开始逐渐下降,身体抵抗力减弱,进而引发各种各样的老年病症,对生活质量造成影响。
有网友提问:
我父亲今年62岁了,退伍在家,在两年前发现无诱因出现轻微手抖的迹象,当时老人说睡眠不好,也就没太重视这件事情,在今年上半年,手抖的症状突然加重,在静止时尤为明显,而且右脚处出现僵硬感,并且伴随便秘的症状。这种情况是什么原因,是否是帕金森。
手抖是生活中经常会出现的一类症状,多数的手抖症状起初都是比较轻微的。手抖的诱因有很多,其中常见的睡眠不足,精神紧张,经常熬夜都会引发手抖的症状。这类症状通常周期短,来的快去的也快,经过合理的休息与缓解,很快就恢复了。但是如果经常会出现手抖的症状,那么就要当心了,有可能是帕金森或者震颤所致。帕金森与震颤都是引会引发肢体颤抖的症状,而在中医里,它们统称为“颤症”。
一提起帕金森病,许多人都会想到一双颤抖的手。其实帕金森的表现症状不止手抖而已。
多数病人的症状表现便是以颤抖为主要的症状表现,颤抖的症状可发作于全身,手、脚、关节、躯体等多个部位,帕金森病所引发的表现初期表现较为隐匿,所以比较容易造成误诊或者漏诊。颤抖的表现通常在夜晚、静止不动或者情绪激动时加重,有患者持物后症状减轻。
肌肉强直、僵硬也是帕金森的症状表现之一,帕金森会引发患者肢体或者躯体僵硬,麻木。多从一侧或单侧发展到全身各个部位,中晚期的帕金森患者基本很难自理行动,严重的患者会造成全身僵硬,麻木,行动和生活只能由家人进行照顾。
行动步态异常,帕金森会引发肢体关节僵硬,麻木因此会造成帕金森病人行动不便,走路姿态出现问题,行动路径呈小碎步,身体会出现不由自主往前倾的状态,无法维持身体的平衡。
帕金森还会引发一些非运动症状,如:面具脸,抑郁,流口水,睡眠出现幻觉,浅度睡眠,嗅觉失灵等。
帕金森的病情通常较长,一般在70岁左右达到晚期较多,而在帕金森病的诊断和治疗中,患者难免会因为一些身体或心理上的不适而产生一些痛苦的体验。比如睡眠障碍、食欲不振、心烦心慌、恐惧焦虑、情绪低落、抑郁情绪等,这些都需要病人家属的积极鼓励与帮助。除了日常的护理以外,积极调整老人与自己的心态,找寻合理的应对方法才是最主要的。
吕某,62岁,于16年年初发现拇指处僵硬感,手部以及臂膀有轻微颤抖。检查认为是神经末梢炎症,后胳膊颤抖明显,单侧出现僵硬感,臂膀颤抖频率加重。后经当地检查确诊为帕金森。经多方治疗三年余,药效逐渐减退,颤抖及僵硬加深,走路不稳,伴有血压高的迹象。
症状:规律性震颤明显,两腿无力,支撑不住上身,行动不稳,尿频,尿量少,便干燥,六七日一解,舌淡、偏暗,苔薄白,脉沉,尺脉尤其无力。
辩证:气血两虚,木郁而化风,肝肾亏虚,水不涵木。 治之:卢老龙元汤加减。
方含桂枝,茯苓,白芍,人参,大芸,炮附子,桃仁,炙甘草等。水煎服,一日两次。(注:仅为部分方药,具体需要在医师的指导下进行合理用药)
一诊:回馈精神较前稍好,食纳欠佳,震颤有一定减轻,情绪正常,可与家人少量交流。加黄芪,枸杞子等加减。
二诊:震颤症状有明显改善,精神尚可,食纳正常,便正常,可少量自主行动,与家人可以进行缓慢交流,遂上方继服3月。
三诊:震颤症状已明显好转,多情绪激动时出现,日常生活基本可自理,短距离可自行行走,面部表情较前自然,可与他人正常交流。
现代药理证实百合养阴润肺,清心安神,方中百合主失眠多梦,精神恍惚。当归味甘,辛,性温,入肝、心、脾经。与陈皮配伍补血和血,润燥滑肠。煅龙骨镇惊定神,对于紧张抑郁有一定的收敛作用。其中地黄,五味子又为近年来新发现的适应原样补益,加入方中可于抗疲劳,提高脑力体力功能,对贫血、健忘症、张力异常综合征等有裨益。方中药随症加减,以内风之善动、顽痰之善变为特点,豁痰化瘀,滋肝肾。以滋筋脉而舒其牵引,缓经筋而轻身。
温馨提示:
饮食宜清淡、少盐;禁烟酒及刺激性食品,如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。应保证水分的充足供给。食物制备应细软、易消化,便于咀嚼和吞咽,按半流质或软食供给。多吃新鲜蔬菜和水果,能够提供多种维生素,并能促进肠蠕动,防治大便秘结。
可根据病人的年龄、活动量给予足够的总热量,膳食中注意满足糖、蛋白质的供应,以植物油为主,少进动物脂肪。服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。因蛋白质可影响多巴胺的治疗效果。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下,全日总量约40~50克。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。