两年前，李奶奶发现自己走路的时候迈腿特别缓慢，原来闲不住的一个人，现在总懒得出门。起先，李奶奶的儿女并未在意，只觉得是老人家上了岁数，腿脚不灵便。但今年初开始，李奶奶的身体越来越不受控制，手抖得厉害，衣服扣子都系不上，脚下也总是磕磕绊绊。李奶奶这才在家人的陪伴下来到帕金森病专病门诊，得到了确切的诊断。
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右。相比高血压、糖尿病等其他常见慢病管理的日趋成熟，有着中老年人健康“第三杀手”之称的帕金森病，公众对其了解却比较有限，就诊率和确诊率仍普遍偏低。
重阳节将至，老年人健康问题受到社会大众关注。苏州大学附属第二医院神经内科主任刘春风指出，积极预防最明智，专病专治是关键。
根据数据显示，我国帕金森病患者已达250万，随着老龄化的加快，预计每年将新增病例10万人。然而，接近15%的患者在患病两年以上才去医院就诊，很多患者没有及时就医，错失了早期干预治疗的最佳时机。
刘春风主任分析认为，帕金森病发病的因素跟三个方面有关系，一是老化，二是遗传，三是环境。“从这三个方面来看，有些人可能是遗传占的比重多，有些人是老化比较多。这三个因素在一起，相互作用，所以即使在一些散发性的人群当中，我们也还是可以发现一些易感基因这类的病人，帕金森病发病之前确切的机制不清楚，但这三个因素应该是最主要的因素。”
对于帕金森病治疗，国际公认要关注三大治疗目标，即控制运动症状、改善非运动症状、防治运动并发症。刘春风主任表示，大部分帕金森病患者经过长期的治疗，都可能产生运动并发症。通常运动并发症发生率在治疗一年后约为3%，6年后约为41%，9年后约为70%。而且，发病年龄小于60岁的年轻帕金森病患者更容易出现。
运动并发症是帕金森病患者致残的主要因素之一，应引起患者和家属的足够重视。“运动并发症的治疗效果不佳，明智之举是预防其发生。”刘春风主任解释道，“在治疗初始就要为患者的长远治疗做打算，尽可能地延后和减少帕金森病患者运动并发症的发生，保证患者的生活质量。目前大多推崇以非麦角类多巴胺受体激动剂为首选药物，尤其用于年轻的帕金森病患者病程初期。对于依从性欠佳或已出现运动并发症的帕金森病患者，可以选择缓释剂型，一天服药一次，可稳定维持全天血药浓度。”
“帕金森病不仅要关注运动症状，也要关注非运动症状。”刘春风主任说，运动症状包括运动迟缓、静止时手抖脚抖、四肢沉重僵直、姿态异常等，非运动症状包括抑郁、嗅觉减退、失眠、便秘等。
帕金森病一经确诊需要接受长期治疗，规范诊疗对于改善症状并维持患者较高的生活质量相当重要。据了解，目前，帕金森病专病门诊在全国范围内已设立近500家，覆盖150个城市和县域。苏州地区已开设多家帕金森病专病门诊，分别设在苏州大学附属第一医院、苏州大学附属第二医院、苏州大学附属第一医院（新院）、苏州明基医院、苏州市立医院东区（苏州第四人民医院）、苏州高新(600736,股吧)区人民医院等处。
陈煜